Job Summary
Join our dynamic team as a PE-Claims HC specialist where you will play a crucial role in processing and adjudicating claims with precision and efficiency. This hybrid role offers the opportunity to work with Medicare and Medicaid claims ensuring compliance and accuracy. With a focus on night shifts you will contribute to our mission of delivering exceptional healthcare services.
Responsibilities
Process and adjudicate claims with a focus on accuracy and compliance ensuring timely resolution.Collaborate with team members to review and analyze Medicare and Medicaid claims identifying discrepancies and resolving issues.Utilize technical skills in claims adjudication to streamline processes and enhance efficiency.Maintain up-to-date knowledge of industry regulations and standards to ensure compliance in all claims processing activities.Communicate effectively with internal and external stakeholders to facilitate smooth claims processing and resolution.Monitor and report on claims processing metrics identifying areas for improvement and implementing solutions.Provide support and guidance to team members fostering a collaborative and productive work environment.Participate in training sessions and workshops to enhance skills and stay informed about industry trends.Contribute to the development and implementation of best practices for claims processing and adjudication.Ensure all claims are processed in accordance with company policies and procedures maintaining high standards of quality.Assist in the preparation of reports and documentation related to claims processing activities.Engage in continuous learning and development to enhance technical and domain expertise.Support the companys mission by delivering exceptional service and contributing to the overall success of the healthcare claims department.
Qualifications
Demonstrate proficiency in claims adjudication with a strong understanding of Medicare and Medicaid claims.Possess excellent analytical and problem-solving skills to identify and resolve claims discrepancies.Exhibit strong communication skills to effectively interact with team members and stakeholders.Show a commitment to continuous learning and professional development in the healthcare claims domain.Display attention to detail and accuracy in all aspects of claims processing.Have the ability to work independently and collaboratively in a hybrid work model.Be adaptable to night shift work ensuring consistent performance and productivity.
Certifications Required
N / A
コグニザントのコミュニティ
コグニザントは、クライアントのビジネス、運営、技術モデルをデジタル時代に合わせて変革する、世界有数のプロフェッショナルサービス企業の一つです。私たちの独自の業界ベースのコンサルティングアプローチは、クライアントがより革新的で効率的なビジネスを構想し、構築し、運営するのを支援します。米国に本社を置くコグニザント（NASDAQ-100のメンバーであり、Forbesの2024年世界最高の雇用者の一つ）は、常に世界で最も称賛される企業の一つに挙げられています。コグニザントがどのようにしてクライアントがデジタルでリードするのを支援しているかについては、www.cognizant.comをご覧ください。
- コグニザントは世界中に300,000+上の社員を擁するグローバルな会社会社です。
- 私たちはより良い方法を考えるだけでなく、それを実現していきます。
- 私たちは正しいことを行うことで、社員、顧客、会社、地域社会に貢献します。
- キャリアを築いていくことができる革新的な環境を育んでいきます。
コグニザントについて
コグニザント（Nasdaq-100: CTSH）は世界有数のプロフェッショナル・サービス企業であり、企業がテクノロジーの近代化、プロセスの再構築、エクスペリエンスの変革を実現し、変化の激しい世界で優位に立てるよう支援しています。
コグニザントは機会均等雇用を実践しています。応募および候補者としての選考は、人種、肌の色、性別、宗教、信条、性的指向、性自認、国籍、障がい、遺伝情報、妊娠、退役軍人としての地位、または連邦法、州法、もしくは地方自治体の法律で保護されているその他の特性に基づいて行われることはありません。
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