ข้ามไปที่เนื้อหาหลัก

DataCap Quality Analyst - Medical Claims

00068735385

Cognizant is a large IT Consulting Firm that leverages modern technologies to transform a variety of business operations. We are seeking Fully Remote US Based Claims Processors to join our growing team. Claim processors will review claim submissions, verify information, adjudicate or adjust the claim as per claim processing guidelines to ensure appropriate payment or denial as per the business requirements.

Role Responsibilities

Quality Audit

  • Ensures agent compliance and adherence to client procedures / policy by reviewing agent activity within the defined quality systems

Root Cause Analysis

  • Conducts weekly RCA of errors and assists in creating a weekly deck for review with operations, training, and quality team
  • Assess agent performance through audit monitoring as well as 1-2-1 investigatory sessions to identify error trends and performance opportunities
  • Works closely with Quality Team Lead and Manager to aggregate, prioritize, and report on the top issues impacting the program
  • Contributes error analysis and insights for the preparation of the Weekly Quality reports and decks

Process Improvements

  • Develop and maintain inventory of improvement ideas focused on error reduction and improvement of process health and performance
  • Quality Monitoring and Coaching
  • Provides analysis and recommendations for process improvement, productivity, accuracy & turnaround time
  • Calibration / Global Alignment
  • Attend quality calibrations and syncs to maintain alignment on process/policy understanding and application
  • Perform calibration audits in sync with program SMEs and TLs to ensure audit accuracy and alignment

Communication:

  • Update trackers and required applications & tools and keep management informed of emerging issues/risks
  • Creation of daily, weekly, monthly reports monitoring associate and program performance to be shared with leadership

Coaching & Feedback

  • Mentors / Coaches agents in relation to qualitative performance enhancement
  • Provides regular 1-2-1 feedback sessions with agents in correlation to quality performance and opportunities

Program Governance

  • Works alongside the training team to provide insights into error trends, process gaps and performance adherence to develop assessments and knowledge checks for reviewer workflow certifications
  • Monitor and adhere to policy and process change guidelines and expectations. Including providing feedback and clarification on identified changes.
  • Conducts quarterly reviews of SOPs to ensure they are aligned to the current processes and policy
  • Develop and maintain process documentation which outlines the quality program and approach

Personal Excellence

  • Meet/Exceed targets set within the key activities
  • Be an exceptional team player when it comes to knowledge sharing, training, people development and reporting
  • Participate in special projects/manage individual projects, and act as a guide to ensure the project meets SLA’s
  • Strives to identify new opportunities to provide a better reviewer and end-user experience
  • Evaluates processes and make recommendations for improvement
  • Contribute to and participate proactively in knowledge sharing sessions
  • Participate and contribute to organizational activities

Desired Skills & Experience

  • At least a High School Diploma or equivalent is required
  • Proven expertise in all workflows
  • Minimum 18 months’ experience in full-time Operations role
  • Exceptional English communication skills

Working Environment Requirement

  • Ability to work remotely in a secure environment (Required)
  • Must have high-speed internet connection ( Required)
  • Must have highs-speed internet modem with ability to connect laptop to wired connection port (Required)
  • Must have a workspace and location free from distractions and safety of healthcare data (Required)

Salary and Other Compensation

Applications will be accepted until May 22nd, 2026.

The hourly rate for this position is between $15 – $117 per hour, depending on experience and other qualifications of the successful candidate.

This position is also eligible for Cognizant’s discretionary annual incentive program, based on performance and subject to the terms of Cognizant’s applicable plans.

Benefits: Cognizant offers the following benefits for this position, subject to applicable eligibility requirements:

  • Medical/Dental/Vision/Life Insurance
  • Paid holidays plus Paid Time Off
  • 401(k) plan and contributions
  • Long-term/Short-term Disability
  • Paid Parental Leave
  • Employee Stock Purchase Plan

Disclaimer: The hourly rate, other compensation, and benefits information is accurate as of the date of this posting. Cognizant reserves the right to modify this information at any time, subject to applicable law.

Cognizant will only consider applicants for this position who are legally authorized to work in the United States without requiring company sponsorship now or at any time in the future.


ชุมชนของค็อกนิแซนท์:
เราเป็นทีมงานคุณภาพสูงที่ให้ความสำคัญกับการเคารพและสนับสนุนซึ่งกันและกัน พนักงานของเราร่วมกันสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่เปี่ยมด้วยพลัง ความร่วมมือ และความหลากหลาย ซึ่งทุกคนสามารถเติบโตและประสบความสำเร็จได้

  • ค็อกนิแซนท์เป็นชุมชนระดับโลกที่มีพนักงานมากกว่า 300,000 คนทั่วโลก
  • เราไม่ได้เพียงแค่ฝันถึงวิธีที่ดีกว่า แต่เราลงมือทำให้เกิดขึ้นจริง
  • เราดูแลพนักงาน ลูกค้า องค์กร ชุมชน และสิ่งแวดล้อม ด้วยการยึดมั่นในการทำสิ่งที่ถูกต้อง
  • เราส่งเสริมสภาพแวดล้อมแห่งนวัตกรรม ที่คุณสามารถสร้างเส้นทางอาชีพที่เหมาะสมกับตัวคุณเองได้

เกี่ยวกับเรา:
ค็อกนิแซนท์ (NASDAQ: CTSH) เป็นผู้ให้บริการด้านเทคโนโลยีและ AI Builder ที่ทำหน้าที่เชื่อมโยงการลงทุนด้าน AI เข้ากับมูลค่าทางธุรกิจขององค์กร ผ่านการพัฒนาโซลูชัน AI แบบฟูลสแตกให้กับลูกค้า ด้วยความเชี่ยวชาญเชิงลึกในอุตสาหกรรม กระบวนการ และวิศวกรรม เรานำบริบทเฉพาะของแต่ละองค์กรไปผสานเข้ากับระบบเทคโนโลยี เพื่อเพิ่มศักยภาพของมนุษย์ สร้างผลลัพธ์ที่จับต้องได้ และช่วยให้องค์กรระดับโลกก้าวนำหน้าในโลกที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ www.cognizant.com หรือ @cognizant

ค็อกนิแซนท์เป็นนายจ้างที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียม ใบสมัครและการพิจารณาผู้สมัครจะไม่ขึ้นอยู่กับเชื้อชาติ สีผิว เพศ ศาสนา ความเชื่อ รสนิยมทางเพศ อัตลักษณ์ทางเพศ สัญชาติ ความพิการ ข้อมูลทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์ สถานะทหารผ่านศึก หรือคุณลักษณะอื่นใดที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง รัฐ หรือท้องถิ่น

ข้อสงวนสิทธิ์:
ผู้สมัครอาจถูกขอให้เข้าร่วมการสัมภาษณ์แบบพบตัวต่อตัวหรือผ่านการประชุมทางวิดีโอ นอกจากนี้ ผู้สมัครอาจต้องแสดงบัตรประจำตัวที่ออกโดยรัฐหรือหน่วยงานของรัฐบาลในระหว่างการสัมภาษณ์แต่ละครั้ง

เข้าร่วมชุมชนบุคลากรผู้มีพรสวรรค์ของเรา

ยังไม่พบโอกาสที่ใช่ ใช่หรือไม่? รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับโอกาสในการทำงาน กิจกรรมสรรหาบุคลากร และข่าวสารเกี่ยวกับบริษัทต่างๆ ที่คัดสรรเพื่อคุณโดยเฉพาะ

ลงทะเบียน