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Healthcare Account Receivable Specialist ( Remote)

JD 3

Healthcare Account Receivable Specialist (Remote)

In this role, the successful candidate performs advanced level work related to resolution of physician claim denials. This position will be responsible for root cause analysis physician payer denials, experience in identifying procedures impacted by National Correct Coding Initiative Edits (NCCI), technical payer policies, appeal documentation and resolution. In addition, this position will be responsible for identification, collaboration, and implementation of process initiatives to reduce denials.

Highlights

· Exceptional problem solving and critical thinking skills to root cause denials and resolve accounts. Must meet quality and productivity standards.

· Demonstrates knowledge and expertise in state/federal billing guidelines, reimbursement methodologies, and payer policies.

· Makes recommendations for additions/revisions/deletions to work queues and claim edits to improve efficiency to reduce denials and underpayments.

· Identifies patterns and escalates to management as appropriate with sufficient information for additional follow up, and or root cause resolution.

· Exceptional Excel skills to summarize and provide detailed reporting to management and client.

· Tracks and trends claim denials and underpayments to identify initiatives for payer, process, or technology improvement plans.

· Strong communication skills both verbal and written to ensure all actions taken are documented, appeal letters are effective and root cause is communicated.

Preferred

· 2-3 years’ experience working in healthcare revenue cycle.

· Associates or Bachelors preferred or equivalent experience in denial management.

· Documented technical skills, Excel, Payer Portals, and Claims Clearinghouses.

The Accounts Receivable Specialist role responsibilities include following up directly with payers to resolve claim issues and secure appropriate and timely reimbursement. Identify and analyze denials and payment variances and take action to resolve account including drafting and submitting technical appeals.

Other Job Duties Include

· Examine denied and underpaid claims to determine the reason for discrepancies.

· Communicate directly with payers to follow up on outstanding claims, file technical appeals, resolve payment variances, and ensure timely reimbursement.

· Ability to identify with specific reason underpayments, denials, and cause of payment delay.

· Works with management to identify, trend, and address the root causes of issues in the A/R.

· Maintain a thorough understanding of federal and state regulations, as well as payer-specific requirements and take appropriate action accordingly.

· Document activity accurately including contact names, addresses, phone numbers, and other pertinent information.

· Demonstrate initiative and resourcefulness by making recommendations and communicating trends and issues to management.

· Needs to be a strong problem solver and critical thinker to resolve accounts. Must meet productivity and quality standards.

Salary and Other Compensation:

Applications will be accepted until 1/31/2025

The hourly rate for this position is between $18.00 – 21.63 per hour, depending on experience and other qualifications of the successful candidate.

This position is also eligible for Cognizant’s discretionary annual incentive program, based on performance and subject to the terms of Cognizant’s applicable plans.

Benefits: Cognizant offers the following benefits for this position, subject to applicable eligibility requirements:

· Medical/Dental/Vision/Life Insurance

· Paid holidays plus Paid Time Off

· 401(k) plan and contributions

· Long-term/Short-term Disability

· Paid Parental Leave

· Employee Stock Purchase Plan

Disclaimer: The hourly rate, other compensation, and benefits information is accurate as of the date of this posting. Cognizant reserves the right to modify this information at any time, subject to applicable law.

Education and/or Experience Associates degree or equivalent from two-year College or technical school or six months to one-year related experience and/or training or equivalent combination of education and experience.

Cognizant will only consider applicants for this position who are legally authorized to work in the United States without requiring company sponsorship now or at any time in the future.

Ce que nous offrons

  • La possibilité d’avoir une carrière avec un impact. Ici, vous avez la possibilité de partager vos idées transformatrices pour aider notre entreprise et nos clients à améliorer le quotidien de tous.
  • Prenez votre carrière en main grâce à notre écosystème d'apprentissage et de développement. Et lorsque vos ambitions changent ou que nous vous offrons de nouvelles occasions, nous vous aidons à pivoter en vous proposant des formations et des conseils pour trouver des postes qui pourraient mieux vous convenir.
  • L’occasion de s'épanouir au sein d’une communauté diversifiée. Nous célébrons les expériences et perspectives d’autrui et encourageons un sentiment d'appartenance à travers nos groupes d'affinité et nos initiatives en matière de diversité et d'inclusion.
  • Rémunération compétitive qui comprend un salaire concurrentiel et une pension avec des contributions équivalentes.
  • Des prestations de soins de santé et financières flexibles pour vous soutenir, ainsi que vos personnes à charge admissibles, dès le premier jour au travail.
  • Une vraie conciliation travail-vie personnelle. Nous offrons des vacances, des modalités de travail flexibles, des occasions de bénévolat, des événements sociaux et bien d’autres afin que vous puissiez être au mieux.

Notre engagement en faveur de la diversité et de l'inclusion

Cognizant est un employeur qui prône l'égalité des chances et qui embrasse la diversité, défend l'équité et valorise l'inclusion. Nous sommes déterminés à promouvoir une communauté où chacun se sent écouté, accepté et bienvenu. Votre candidature et votre dossier ne seront pas examinés en fonction de la race, de la couleur, du sexe, de la religion, des croyances, de l'orientation sexuelle, de l'identité de genre, de l'origine nationale, du handicap, de l'information génétique, de la grossesse, du statut d'ancien combattant ou de toute autre caractéristique protégée telle que décrite par les lois fédérales, provinciales ou locales. 

Si vous avez un handicap qui nécessite un aménagement raisonnable pour rechercher une offre d'emploi ou poser une candidature, envoyiez un courriel à CareersNA2@cognizant.com avec votre demande et vos coordonnées.

Bien que notre système vous permette de postuler dans n'importe quelle langue, les langues requises pour ce poste et le niveau de compétence varient. Une connaissance de base de l'anglais est nécessaire pour les communications internes à l'échelle de l'entreprise.

À propos de nous
Cognizant est l’un des leaders mondiaux des services professionnels. Nous transformons les modèles commerciaux, opérationnels et technologiques de nos clients pour les adapter à l’ère numérique. Notre approche consultative, basée sur une connaissance sectorielle, aide nos clients à concevoir, développer et gérer des entreprises plus innovantes et plus efficaces. Basée aux États-Unis, Cognizant (membre du NASDAQ-100 et l’un des meilleurs employeurs du monde en 2024 selon Forbes) figure régulièrement parmi les entreprises les plus admirées au monde. Découvrez comment Cognizant aide ses clients à garder une longueur d’avance grâce au numérique sur le site www.cognizant.com.

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