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Process Executive - HC

Un grupo de mujeres sentadas en fila


Job Summary

We are seeking a Process Executive - HC with 0 to 1 years of experience to join our team. The ideal candidate will have expertise in Facets - Claims and Claims Adjudication along with domain experience in Dental Claims and Commercial Claims. This is a hybrid role with night shifts and no travel is required. Proficiency in English is essential.


Responsibilities

  • Process claims accurately and efficiently using Facets
  • Claims and Claims Adjudication systems.
  • Ensure all Dental Claims and Commercial Claims are processed in compliance with company policies and industry standards.
  • Review and verify claim information to ensure completeness and accuracy.
  • Identify and resolve discrepancies in claim submissions.
  • Maintain up-to-date knowledge of industry regulations and guidelines related to claims processing.
  • Collaborate with team members to ensure timely and accurate claim adjudication.
  • Provide support and assistance to other team members as needed.
  • Communicate effectively with internal and external stakeholders to resolve claim issues.
  • Document all claim processing activities accurately and thoroughly.
  • Participate in training sessions to stay current with system updates and changes.
  • Contribute to process improvement initiatives to enhance efficiency and accuracy.
  • Ensure confidentiality and security of all claim information.
  • Meet or exceed performance metrics and quality standards set by the company.

    • Qualifications

  • Possess strong technical skills in Facets
  • Claims and Claims Adjudication.
  • Have domain expertise in Dental Claims and Commercial Claims.
  • Demonstrate proficiency in English with the ability to read write and speak at a novice level.
  • Exhibit attention to detail and strong analytical skills.
  • Show ability to work effectively in a hybrid work model with night shifts.
  • Display excellent communication and interpersonal skills.
  • Have a commitment to maintaining confidentiality and security of sensitive information.

    • Certifications Required

    Certified Claims Professional (CCP) or equivalent certification in claims processing.

    La Comunidad Cognizant:
    Somos un equipo que se aprecia y apoya mutuamente. Nuestros asociados trabajan en un entorno colaborativo e integrador en el que todos pueden prosperar.

    • Cognizant es una comunidad global con más de 300.000+ asociados en todo el mundo.
    • No solo soñamos con un mundo mejor, sino que trabajamos para hacerlo realidad.
    • Cuidamos de nuestros asociados, clientes, socios, comunidades y entorno haciendo lo correcto.
    • Fomentamos un entorno innovador en el que puedes desarrollar tu carrera profesional.

    Acerca de nosotros
    Cognizant es una de las principales empresas de servicios profesionales del mundo, transformando los modelos de negocio, operativos y tecnológicos de los clientes para la era digital. Nuestro enfoque consultivo único, basado en la industria, ayuda a los clientes a visualizar, construir y gestionar negocios más innovadores y eficientes. Con sede en los EE. UU., Cognizant (miembro del NASDAQ-100 y uno de los mejores empleadores del mundo según Forbes en 2024) está constantemente listado entre las empresas más admiradas del mundo. Descubra cómo Cognizant ayuda a los clientes a liderar con lo digital en www.cognizant.com.

    Cognizant es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Tu solicitud y candidatura no serán consideradas en base a raza, color, sexo, religión, credo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, discapacidad, información genética, embarazo, condición de veterano o cualquier otra característica protegida por las leyes federales, estatales o locales.

    Si tienes alguna discapacidad que requiera ciertas adaptaciones para buscar un puesto de trabajo o presentar una solicitud, envía un correo electrónico a [email protected] con tu solicitud e información de contacto.

    Advertencia: 
    La información sobre remuneración es exacta a la fecha de esta publicación. Cognizant se reserva el derecho a modificar esta información en cualquier momento, sujeto a la legislación aplicable.Es posible que los candidatos deban asistir a entrevistas en persona o por videoconferencia e, incluso, que tengan presentar su documento de identidad vigente, durante cada entrevista.

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