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PE-Claims HC

une personne debout devant un grand écran avec une personne debout devant elle


Job Summary

Join our dynamic team as a PE-Claims HC specialist where you will play a crucial role in processing and adjudicating claims with precision and efficiency. This hybrid role offers the opportunity to work with Medicare and Medicaid claims ensuring compliance and accuracy. With a focus on night shifts you will contribute to our mission of delivering exceptional healthcare services.


Responsibilities

  • Process and adjudicate claims with a focus on accuracy and compliance ensuring timely resolution.
  • Collaborate with team members to review and analyze Medicare and Medicaid claims identifying discrepancies and resolving issues.
  • Utilize technical skills in claims adjudication to streamline processes and enhance efficiency.
  • Maintain up-to-date knowledge of industry regulations and standards to ensure compliance in all claims processing activities.
  • Communicate effectively with internal and external stakeholders to facilitate smooth claims processing and resolution.
  • Monitor and report on claims processing metrics identifying areas for improvement and implementing solutions.
  • Provide support and guidance to team members fostering a collaborative and productive work environment.
  • Participate in training sessions and workshops to enhance skills and stay informed about industry trends.
  • Contribute to the development and implementation of best practices for claims processing and adjudication.
  • Ensure all claims are processed in accordance with company policies and procedures maintaining high standards of quality.
  • Assist in the preparation of reports and documentation related to claims processing activities.
  • Engage in continuous learning and development to enhance technical and domain expertise.
  • Support the companys mission by delivering exceptional service and contributing to the overall success of the healthcare claims department.

  • Qualifications

  • Demonstrate proficiency in claims adjudication with a strong understanding of Medicare and Medicaid claims.
  • Possess excellent analytical and problem-solving skills to identify and resolve claims discrepancies.
  • Exhibit strong communication skills to effectively interact with team members and stakeholders.
  • Show a commitment to continuous learning and professional development in the healthcare claims domain.
  • Display attention to detail and accuracy in all aspects of claims processing.
  • Have the ability to work independently and collaboratively in a hybrid work model.
  • Be adaptable to night shift work ensuring consistent performance and productivity.

  • Certifications Required

    N / A

    La communauté Cognizant : 

    Nous sommes une équipe de professionnels dont les membres s'apprécient et se soutiennent mutuellement. Nos collaborateurs sont les garants d'un lieu de travail dynamique, collaboratif et inclusif où chacun peut s'épanouir.

    • Cognizant est une communauté mondiale qui compte plus de 300 000+ collaborateurs dans le monde entier.
    • Nous ne nous contentons pas de rêver de façons idéales, nous apportons des améliorations concrêtes
    • Nous prenons soin de nos collaborateurs, de nos clients, de notre entreprise, de nos communautés et du climat, en faisant ce qui est juste.
    • Nous favorisons un environnement innovant où vous pouvez construire le plan de carrière qui vous convient.

    À propos de nous : 
    Cognizant est l’un des leaders mondiaux des services professionnels. Nous transformons les modèles commerciaux, opérationnels et technologiques de nos clients pour les adapter à l’ère numérique. Notre approche consultative, basée sur une connaissance sectorielle, aide nos clients à concevoir, développer et gérer des entreprises plus innovantes et plus efficaces. Basée aux États-Unis, Cognizant (membre du NASDAQ-100 et l’un des meilleurs employeurs du monde en 2024 selon Forbes) figure régulièrement parmi les entreprises les plus admirées au monde. Découvrez comment Cognizant aide ses clients à garder une longueur d’avance grâce au numérique sur le site www.cognizant.com.

    Cognizant est un employeur soucieux de l'égalité des chances entre candidats. Votre candidature sera étudiée indépendamment de votre race, couleur, sexe, religion, croyances, orientation sexuelle, identité de genre, origine, handicap, informations génétiques, grossesse, statut d'ancien militaire ou de toute autre critère jugé discriminant par les lois européennes ou françaises.

    Vous êtes porteur d'un handicap, vous pouvez-nous contacter par courriel [email protected] si vous souhaitez préciser les aménagements nécessaires pour le poste ou les entretiens à venir.

    Mentions légales : 
    Les informations relatives à la rémunération du poste à pourvoir dépendent de la date de publication de l’offre de poste. Cognizant se réserve le droit de modifier ces informations à tout moment, sous réserve des lois applicables.

    Les candidats peuvent être invités à participer à des entretiens en face à face ou par vidéoconférence. En outre, les candidats peuvent être amenés à présenter une carte d'identité valide lors de chaque entretien.

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