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PE-Claims HC

JD 3


Job Summary

Join our dynamic team as a PE-Claims HC specialist where you will play a crucial role in processing and adjudicating claims with precision and efficiency. This hybrid role offers the opportunity to work with Medicare and Medicaid claims ensuring compliance and accuracy. With a focus on night shifts you will contribute to our mission of delivering exceptional healthcare services.


Responsibilities

  • Process and adjudicate claims with a focus on accuracy and compliance ensuring timely resolution.
  • Collaborate with team members to review and analyze Medicare and Medicaid claims identifying discrepancies and resolving issues.
  • Utilize technical skills in claims adjudication to streamline processes and enhance efficiency.
  • Maintain up-to-date knowledge of industry regulations and standards to ensure compliance in all claims processing activities.
  • Communicate effectively with internal and external stakeholders to facilitate smooth claims processing and resolution.
  • Monitor and report on claims processing metrics identifying areas for improvement and implementing solutions.
  • Provide support and guidance to team members fostering a collaborative and productive work environment.
  • Participate in training sessions and workshops to enhance skills and stay informed about industry trends.
  • Contribute to the development and implementation of best practices for claims processing and adjudication.
  • Ensure all claims are processed in accordance with company policies and procedures maintaining high standards of quality.
  • Assist in the preparation of reports and documentation related to claims processing activities.
  • Engage in continuous learning and development to enhance technical and domain expertise.
  • Support the companys mission by delivering exceptional service and contributing to the overall success of the healthcare claims department.

  • Qualifications

  • Demonstrate proficiency in claims adjudication with a strong understanding of Medicare and Medicaid claims.
  • Possess excellent analytical and problem-solving skills to identify and resolve claims discrepancies.
  • Exhibit strong communication skills to effectively interact with team members and stakeholders.
  • Show a commitment to continuous learning and professional development in the healthcare claims domain.
  • Display attention to detail and accuracy in all aspects of claims processing.
  • Have the ability to work independently and collaboratively in a hybrid work model.
  • Be adaptable to night shift work ensuring consistent performance and productivity.

  • Certifications Required

    N / A

    La comunidad de Cognizant:

    Somos un equipo de alto calibre que se aprecia y se apoya mutuamente. Nuestra gente defiende un lugar de trabajo enérgico, colaborativo e inclusivo donde todos puedan prosperar.

    • Cognizant es una comunidad global con más de 300.000 asociados en todo el mundo.
    • No solo soñamos con una mejor manera, sino que la hacemos realidad.
    • Cuidamos a nuestra gente, clientes, empresas, comunidades y el clima haciendo lo correcto.
    • Fomentamos un entorno innovador en el que puedes construir la trayectoria profesional adecuada para ti.

    Sobre nosotros:
    Cognizant es una de las principales empresas de servicios profesionales del mundo, transformando los modelos comerciales, operativos y tecnológicos de los clientes para la era digital. Nuestro enfoque consultivo único basado en la industria ayuda a los clientes a visualizar, construir y ejecutar negocios más innovadores y eficientes. Con sede en los Estados Unidos, Cognizant (miembro del NASDAQ-100 y uno de los Mejores Empleadores Mundiales de Forbes 2024) figura constantemente entre las empresas más admiradas del mundo. Descubre cómo Cognizant ayuda a los clientes a liderar con lo digital en nuestro sitio

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    Si tienes una discapacidad que requiere adaptaciones razonables para buscar una vacante de trabajo o enviar una solicitud, puedes enviar un correo electrónico a [email protected] con tu solicitud e información de contacto.

    Disclaimer:
    La información de compensación es precisa a la fecha de esta publicación. Cognizant se reserva el derecho de modificar esta información en cualquier momento, sujeto a la legislación aplicable. 

    Es posible que se requiera que los solicitantes asistan a entrevistas en persona o por videoconferencia. Además, es posible que se requiera que los candidatos presenten su identificación actual emitida por el estado o gobierno durante cada entrevista.

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