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PE-Claims HC

uma pessoa em pé em um palanque fazendo um discurso


Job Summary

Join our dynamic team as a PE-Claims HC specialist where you will play a crucial role in processing and adjudicating claims with precision and efficiency. This hybrid role offers the opportunity to work with Medicare and Medicaid claims ensuring compliance and accuracy. With a focus on night shifts you will contribute to our mission of delivering exceptional healthcare services.


Responsibilities

  • Process and adjudicate claims with a focus on accuracy and compliance ensuring timely resolution.
  • Collaborate with team members to review and analyze Medicare and Medicaid claims identifying discrepancies and resolving issues.
  • Utilize technical skills in claims adjudication to streamline processes and enhance efficiency.
  • Maintain up-to-date knowledge of industry regulations and standards to ensure compliance in all claims processing activities.
  • Communicate effectively with internal and external stakeholders to facilitate smooth claims processing and resolution.
  • Monitor and report on claims processing metrics identifying areas for improvement and implementing solutions.
  • Provide support and guidance to team members fostering a collaborative and productive work environment.
  • Participate in training sessions and workshops to enhance skills and stay informed about industry trends.
  • Contribute to the development and implementation of best practices for claims processing and adjudication.
  • Ensure all claims are processed in accordance with company policies and procedures maintaining high standards of quality.
  • Assist in the preparation of reports and documentation related to claims processing activities.
  • Engage in continuous learning and development to enhance technical and domain expertise.
  • Support the companys mission by delivering exceptional service and contributing to the overall success of the healthcare claims department.

    • Qualifications

  • Demonstrate proficiency in claims adjudication with a strong understanding of Medicare and Medicaid claims.
  • Possess excellent analytical and problem-solving skills to identify and resolve claims discrepancies.
  • Exhibit strong communication skills to effectively interact with team members and stakeholders.
  • Show a commitment to continuous learning and professional development in the healthcare claims domain.
  • Display attention to detail and accuracy in all aspects of claims processing.
  • Have the ability to work independently and collaboratively in a hybrid work model.
  • Be adaptable to night shift work ensuring consistent performance and productivity.

    • Certifications Required

    N / A

    A comunidade Cognizant:

    Somos uma equipe de alto calibre que aprecia e apoia uns aos outros. Nosso pessoal defende um local de trabalho enérgico, colaborativo e inclusivo, onde todos possam prosperar.

    • A Cognizant é uma comunidade global com mais de 300,000 funcionários em todo o mundo.
    • Não sonhamos apenas com um caminho melhor – nós fazemos acontecer.
    • Cuidamos de nossas pessoas, clientes, empresa, comunidades e clima fazendo o que é certo.
    • Promovemos um ambiente inovador onde você pode construir o plano de carreira certo para você.

    Quem somos:

    A Cognizant é uma das principais empresas de serviços profissionais do mundo, transformando os modelos de negócios, operação e tecnologia dos clientes para a era digital. Nossa abordagem consultiva exclusiva baseada no setor ajuda os clientes a visualizar, construir e administrar negócios mais inovadores e eficientes. Com sede nos EUA, a Cognizant (membro do NASDAQ-100 e uma das Melhores Empregadoras do Mundo da Forbes 2024) é consistentemente listada entre as empresas mais admiradas do mundo. Saiba como a Cognizant ajuda os clientes a liderar com o digital em nosso site.

    A Cognizant é uma empregadora que investe em equidade. Sua candidatura não será pautada em raça, cor, gênero, sexualidade, credo, origem, deficiência, gravidez ou qualquer outra característica protegida pelas leis brasileiras.

    Se você tem uma deficiência que requer adaptações razoáveis para procurar uma vaga de emprego ou enviar uma candidatura, envie um e-mail para [email protected] com sua solicitação e informações de contato.

    Disclaimer:

    As informações de compensação são precisas a partir da data desta publicação. A Cognizant se reserva o direito de modificar essas informações a qualquer momento, sujeito à lei aplicável.

    Os candidatos podem ser obrigados a comparecer a entrevistas presenciais ou por videoconferência. Além disso, os candidatos podem ser obrigados a apresentar seu documento de identificação emitido pelo estado ou governo atual durante cada entrevista.

    Embora nosso sistema permita a candidatura em todos os idiomas, o(s) idioma(s) e o(s) nível(is) de proficiência exigidos para o trabalho variam. No entanto, é necessário um nível básico de inglês para fins de comunicação em toda a empresa.

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