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SPE-Enrollment & Billing

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Job Summary

Serve as a specialist in enrollment and billing for a global payer organization ensuring accurate member data maintenance and compliant billing operations in a hybrid night shift role. Apply strong MS Office proficiency and working knowledge of HIPAA standards to support timely processing issue resolution and continuous improvement of payer enrollment and billing workflows.


Responsibilities

  • Manage end to end member enrollment activities by accurately capturing validating and updating payer data within internal systems to support timely coverage activation and billing accuracy.
  • Process billing transactions for premiums adjustments and reconciliations with close attention to detail to reduce financial discrepancies and support reliable revenue cycles.
  • Analyze enrollment and billing input files reports and transaction logs using MS Office tools to identify data issues trends and reconciliation gaps that require corrective actions.
  • Coordinate with internal operations client service and technology teams through clear and structured communication to resolve enrollment and billing queries within agreed timelines.
  • Maintain strict adherence to HIPAA requirements by handling protected health information with confidentiality and following documented privacy and security controls.
  • Create and maintain structured logs trackers and status reports in spreadsheets to monitor work volumes turnaround times and error rates for ongoing operational transparency.
  • Review enrollment forms eligibility feeds and billing records against payer rules to validate completeness accuracy and compliance with contractual and regulatory guidelines.
  • Investigate member or client reported discrepancies in enrollment status or billing amounts document root causes and execute corrections to minimize rework and dissatisfaction.
  • Utilize productivity and quality metrics to prioritize daily workload manage peak volumes in the night shift and consistently meet or exceed service commitments.
  • Document standard operating procedures exception handling steps and job aids in clear and structured formats to support team consistency and future training needs.
  • Collaborate with quality and process excellence teams to suggest enhancements that streamline enrollment and billing workflows and reduce manual data handling effort.
  • Support system testing activities related to enrollment and billing changes by executing predefined test cases validating results and documenting issues for follow up.
  • Adapt to hybrid work expectations by maintaining reliable virtual collaboration secure data handling practices and consistent performance across onsite and remote settings.

  • Qualifications

  • Possess foundational experience in payer operations with exposure to enrollment and billing processes that demonstrates understanding of eligibility premiums and coverage rules.
  • Apply strong working knowledge of MS Office with emphasis on spreadsheets word processing and presentations to prepare reports analyze data and communicate findings clearly.
  • Demonstrate practical understanding of HIPAA concepts related to privacy security and permissible use of health information to ensure compliant day to day processing.
  • Exhibit effective written and verbal communication skills to interact with cross functional stakeholders and respond to client queries in a clear and professional manner.
  • Show capability to work consistently in a night shift hybrid environment by managing time focus and well being while maintaining productivity and accuracy.
  • Display analytical thinking and problem solving abilities that support investigation of enrollment and billing issues and formulation of fact based corrective actions.
  • Illustrate eagerness to learn payer products benefit structures and system functionalities to grow into more complex enrollment and billing responsibilities over time.

  • コグニザントについて   
    コグニザント(NASDAQ: CTSH)は、AI Builderおよびテクノロジーサービスプロバイダーとして、お客様にフルスタックのAIソリューションを構築することで、AI投資と企業価値を結ぶ架け橋となっています。業界、ビジネスプロセス、エンジニアリングに関する当社の深い専門知識を活かし、組織固有のビジネス環境をテクノロジー・システムに組み込みます。これにより、人間の可能性を最大限に引き出し、確かな成果を実現するとともに、急速に変化する世界においてグローバル企業が常に一歩先を行くための支援を行っています。 詳細については、cognizant.ai をご覧ください。  

    雇用に関する追加情報
    本募集に記載されている報酬情報は、掲載日時点で正確なものです。Cognizantは、適用される法令に従い、いつでも本情報を変更する権利を留保します。

    応募者は、対面またはビデオ会議による面接への参加を求められる場合があります。また、各面接の際に、現在有効な州政府または政府発行の身分証明書の提示を求められる場合があります。

    Cognizantは機会均等雇用主です。応募および選考において、人種、肌の色、性別、宗教、信条、性的指向、性自認、国籍、障がい、遺伝情報、妊娠、退役軍人の地位、その他連邦法・州法・地方自治体の法律により保護されるいかなる特性に基づく差別も行いません。

    あなたが成長し、活躍できるよう支える福利厚生

    当社の福利厚生プログラムは、あなたを第一に考えて設計されており、充実し、バランスの取れた健やかな生活を送れるようサポートします。

    葉のある植物の青い線画

    経済的なウェルビーイング

    当社では市場データを定期的に見直し、皆さんがもたらす価値が正しく報酬に反映されるよう努めています。福利厚生は給与だけにとどまらず、退職金・年金制度や金融教育などが含まれる場合があります。

    Stay Healthy Midnight Blue RGB

    身体的およびメンタルヘルス

    有給休暇、可能な範囲での柔軟な働き方、医療保険制度、カウンセリング、メンタルヘルス・アライシップ・プログラムなどを通じて、あなたが自身のウェルビーイングを大切にできるよう支援します。

    Build The Career You Want Midnight Blue RGB

    あなたのキャリアは、あなたの思い描くかたちで

    Cognizantでは35万人以上の職種があり、新しいテクノロジー、業界、勤務地に挑戦する機会が広がっています。キャリア成長に必要なスキルを身につけ、自分らしいキャリアを築くことができます。
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    現実社会へのインパクト

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