Job Summary
Serve as a specialist in enrollment and billing operations for payer clients ensuring accurate member data management and compliant premium processing within a hybrid night shift model. Apply strong MS Office skills and HIPAA knowledge to maintain data integrity support issue resolution and contribute to reliable healthcare coverage for members and providers.
Responsibilities
- Manage end to end enrollment processing activities to ensure timely and accurate setup of member records for payer clients in alignment with plan rules and regulatory expectations.
- Coordinate billing cycles for premiums and adjustments to maintain precise financial records that support stable revenue flow and reliable coverage for members.
- Validate member eligibility demographic details and product selections using MS Office tools to reduce errors and avoid downstream claim processing issues.
- Analyze enrollment and billing discrepancies by comparing source data system records and payer reports to identify root causes and propose corrective actions.
- Document all enrollment and billing actions in standard templates using spreadsheets and word processing tools to create auditable transaction histories.
- Apply HIPAA privacy concepts during daily handling of protected health information to safeguard member data and support regulatory compliance.
- Respond to internal queries on enrollment status premium amounts and account changes with clear and timely explanations that enable informed decisions.
- Collaborate with cross functional operations and quality teams to refine enrollment and billing workflows that enhance accuracy speed and member satisfaction.
- Track work items and service level targets to ensure all enrollment and billing tasks are completed within agreed timelines and quality thresholds.
- Support testing of minor system changes or configuration updates by executing defined scenarios and documenting observed issues for technical teams.
- Prepare recurring operational reports using spreadsheets to summarize volumes errors and trends that inform process improvements.
- Assist in creating and updating standard operating procedures for enrollment and billing tasks so that knowledge is captured and consistently applied.
- Adapt to a hybrid night shift work environment while maintaining productivity clear communication and adherence to all security guidelines.
Qualifications
- Understand payer domain concepts such as member eligibility plan benefits premium rules and coordination of benefits sufficient to interpret enrollment and billing scenarios accurately.
- Use MS Office applications with strong proficiency including spreadsheets for data analysis word processors for documentation and presentations for simple status updates.
- Apply HIPAA knowledge in practical situations by recognizing sensitive data following access protocols and supporting secure information exchange.
- Demonstrate at least one year of experience in enrollment billing or similar payer operations functions with attention to detail and error prevention.
- Communicate clearly in both written and verbal form with operations teams supervisors and where applicable client contacts to resolve issues efficiently.
- Manage time effectively during night shifts in a hybrid work setup by organizing tasks prioritizing queues and meeting daily production and quality goals.
- Show willingness to learn new payer products system features and updated guidelines to keep enrollment and billing practices current and effective.
ข่าวประชาสัมพันธ์แบบสำเร็จรูปของ Cognizant
Cognizant(NASDAQ: CTSH) คือผู้สร้าง AI และผู้ให้บริการด้านเทคโนโลยี ซึ่งเชื่อมช่องว่างระหว่างการลงทุนใน AI และมูลค่าขององค์กรด้วยการสร้างโซลูชัน AI แบบครบวงจรให้แก่ไคลเอนต์ของเรา ความเชี่ยวชาญเชิงลึกด้านอุตสาหกรรม กระบวนการ และวิศวกรรมของเรา ช่วยให้เราผสานบริบทเฉพาะขององค์กรเข้ากับระบบเทคโนโลยีเพื่อเพิ่มศักยภาพมนุษย์ สร้างผลลัพธ์ที่จับต้องได้ และช่วยให้องค์กรระดับโลกก้าวนำหน้าอยู่เสมอในโลกที่เปลี่ยนแปลงไป ดูวิธีดำเนินการได้ที่ cognizant.ai หรือ @cognizant
ข้อมูลการจ้างงานเพิ่มเติม
ข้อมูลเกี่ยวกับค่าตอบแทนมีความถูกต้อง ณ วันที่ประกาศรับสมัครงานนี้ Cognizant ขอสงวนสิทธิ์ในการแก้ไขข้อมูลดังกล่าวได้ตลอดเวลา ภายใต้กฎหมายที่เกี่ยวข้อง
ผู้สมัครอาจถูกขอให้เข้ารับการสัมภาษณ์แบบพบตัวต่อตัวหรือผ่านการประชุมทางวิดีโอ นอกจากนี้ ผู้สมัครอาจถูกขอให้นำเอกสารประจำตัวที่ออกโดยหน่วยงานของรัฐ หรือบัตรประจำตัวที่ออกโดยรัฐบาลซึ่งยังมีผลบังคับใช้ มาแสดงในระหว่างการสัมภาษณ์แต่ละครั้ง
Cognizant เป็นนายจ้างที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียม การสมัครและการพิจารณาคุณสมบัติของคุณจะไม่ถูกตัดสินจากเชื้อชาติ สีผิว เพศ ศาสนา ความเชื่อ รสนิยมทางเพศ อัตลักษณ์ทางเพศ สัญชาติ ความพิการ ข้อมูลทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์ สถานะทหารผ่านศึก หรือคุณลักษณะอื่นใดที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง รัฐ หรือท้องถิ่น
