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SPE-Enrollment & Billing

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Job Summary

Serve as a specialist in enrollment and billing operations within healthcare products applying expertise in eligibility and benefit verification demographic data entry and claim or charge entry. Contribute to accurate member onboarding precise billing and smooth revenue workflows in a work from office day shift model ensuring compliance and high quality service delivery.


Responsibilities

  • Manage end to end enrollment processing within healthcare products to ensure accurate and timely member onboarding that supports reliable coverage activation and billing integrity.
  • Execute detailed eligibility and benefit verification activities to confirm member coverage parameters and minimize claim denials while strengthening trust in healthcare plan accuracy.
  • Perform precise demographic data entry for member and subscriber records to maintain high quality datasets that drive accurate billing communications and regulatory reporting.
  • Handle claim and charge entry tasks with strong attention to detail to support clean claim submissions and efficient reimbursement cycles for healthcare services.
  • Monitor daily work queues for enrollment and billing transactions to prioritize tasks effectively and support consistent throughput in a work from office day schedule.
  • Collaborate with operations and billing colleagues to resolve data inconsistencies or missing information that may impact eligibility verification and claim accuracy.
  • Use healthcare product systems and related applications to research member records and update enrollment details in alignment with policy guidelines and compliance controls.
  • Investigate basic discrepancies in premium calculations or claim charge data and escalate complex issues through defined channels to safeguard financial accuracy.
  • Apply knowledge of eligibility and benefit rules to identify potential errors in member setup and proactively correct records to enhance downstream claim processing.
  • Maintain comprehensive documentation of enrollment and billing actions taken within case management tools to support audit readiness and operational transparency.
  • Adhere to organizational standards for data privacy and security while handling sensitive member information in an office based environment without travel requirements.
  • Contribute to continuous improvement initiatives by sharing observations on recurring data or process issues that affect enrollment quality and claim workflows.
  • Support cross functional collaboration by providing clear operational insights to teams focused on customer service and provider relations so business outcomes and societal impact are enhanced.

  • Qualifications

  • Possess hands on experience working with healthcare products and operational systems that manage member enrollment and billing transactions in a structured environment.
  • Demonstrate practical knowledge in eligibility and benefit verification including interpreting coverage details and applying rules to real world member scenarios.
  • Show proven capability in demographic data entry with strong typing accuracy and data validation habits to support clean member record maintenance.
  • Bring direct experience in claim and charge entry processes including coding basic service information and validating figures for processing consistency.
  • Hold one to three years of exposure to healthcare domain operations with focus on enrollment billing eligibility verification and transaction based workflows.
  • Exhibit familiarity with regulatory and compliance expectations related to healthcare data handling and member information management.
  • Display strong analytical and problem solving skills to identify root causes of data or process variances and implement practical corrections.
  • Demonstrate effective communication and collaboration abilities suited to an office based day shift environment that relies on teamwork and clear documentation.

  • Acerca de Cognizant   
    Cognizant (Nasdaq: CTSH) es un creador de soluciones de IA y proveedor de servicios tecnológicos que conecta la inversión en IA con el valor empresarial mediante el desarrollo de soluciones de IA full‑stack para sus clientes. Su profundo conocimiento de la industria, junto con su experiencia en procesos e ingeniería, permite incorporar el contexto único de cada organización en sistemas tecnológicos que amplifican el potencial humano, generan resultados tangibles y mantienen a las empresas a la vanguardia en un entorno en constante cambio. Más información en cognizant.ai o @cognizant.

    Información adicional de empleo 

    La información de compensación es precisa a la fecha de esta publicación. Cognizant se reserva el derecho de modificar esta información en cualquier momento, sujeto a la legislación aplicable.

    Es posible que se requiera que los solicitantes asistan a entrevistas en persona o por videoconferencia. Además, es posible que se requiera que los candidatos presenten su identificación actual emitida por el estado o gobierno durante cada entrevista.

    Cognizant es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Tu solicitud y candidatura no serán consideradas en base a raza, color, sexo, religión, credo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, discapacidad, información genética, embarazo, condición de veterano o cualquier otra característica protegida por las leyes federales, estatales o locales.

    Si tienes una discapacidad que requiere adaptaciones razonables para buscar una vacante de trabajo o enviar una solicitud, puedes enviar un correo electrónico a [email protected] con tu solicitud e información de contacto.

    Beneficios que te ayudan a prosperar y crecer

    Nuestro programa de beneficios está diseñado pensando en ti, para que puedas disfrutar de una vida plena, equilibrada y saludable. 

    un dibujo de línea azul de una planta con hojas

    Bienestar financiero

    Revisamos regularmente los datos del mercado para asegurarnos de que la compensación refleje el valor que aportas. Tus beneficios van más allá del salario y pueden incluir planes de jubilación, educación financiera, etc.

    Stay Healthy Midnight Blue RGB

    Salud física y mental

    Te damos las herramientas para que priorices tu bienestar a través de tiempo libre remunerado, opciones de trabajo flexible cuando sea posible, planes de atención médica, servicios de asesoramiento, nuestro programa de Mental Health Allyship y mucho más.

    Build The Career You Want Midnight Blue RGB

    Tu carrera, a tu manera

    Con más de 350,000 puestos en Cognizant, tendrás oportunidades de explorar nuevas tecnologías, industrias y ubicaciones, y desarrollar las habilidades que necesitas para hacer crecer tu carrera.

    Making A Meaningful Impact Midnight Blue RGB

    Impacto en el mundo real

    Piensa en las marcas más grandes en las que confías. Lo más probable es que ellas confíen en nosotros para ayudar a fortalecer su negocio. Aquí, convertirás ideas audaces en soluciones que mejoran la vida en todas partes.

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