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US Healthcare Claims SME

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We are Looking for a strong US Healthcare Claims SME who can also play the Business Analyst role

  • Primary requirement: Deep Claims Adjudication expertise with 8–12+ years of relevant US Healthcare experience.
  • Understand and challenge complex Claims business requirements
  • Translate requirements into strong User Stories & Acceptance Criteria
  • Identify business-rule gaps, dependencies and exception scenarios
  • Guide Development & Testing teams throughout the sprint
  • Understand end-to-end adjudication including Benefits, Pricing, Provider, COB, Member liability, Denials/Pends, Adjustments and Reprocessing

Preferred: Agile/Scrum exposure, SQL knowledge and experience with Facets or a similar payer core administration platform.


Acerca de Cognizant  
Cognizant (Nasdaq: CTSH) es un creador de soluciones de IA y proveedor de servicios tecnológicos que conecta la inversión en IA con el valor empresarial mediante el desarrollo de soluciones de IA full‑stack para sus clientes. Su profundo conocimiento de la industria, junto con su experiencia en procesos e ingeniería, permite incorporar el contexto único de cada organización en sistemas tecnológicos que amplifican el potencial humano, generan resultados tangibles y mantienen a las empresas a la vanguardia en un entorno en constante cambio. Más información en cognizant.ai o @cognizant.

Información adicional sobre el empleo
La información sobre la compensación es exacta en la fecha de publicación de este anuncio. Cognizant se reserva el derecho de modificar esta información en cualquier momento, de conformidad con la legislación aplicable.
Es posible que se solicite a los solicitantes que asistan a entrevistas de forma presencial o mediante videoconferencia. Asimismo, durante cada entrevista, los candidatos podrán estar obligados a presentar un documento de identidad válido emitido por el estado o por el gobierno.
Cognizant es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Su solicitud y candidatura no se evaluarán en función de la raza, el color, el sexo, la religión, el credo, la orientación sexual, la identidad de género, el origen nacional, la discapacidad, la información genética, el embarazo, la condición de veterano ni cualquier otra característica protegida por las leyes federales, estatales o locales.

Beneficios que te ayudan a prosperar y crecer

Nuestro programa de beneficios está diseñado pensando en ti, para que puedas disfrutar de una vida plena, equilibrada y saludable. 

un dibujo de línea azul de una planta con hojas

Bienestar financiero

Revisamos regularmente los datos del mercado para asegurarnos de que la compensación refleje el valor que aportas. Tus beneficios van más allá del salario y pueden incluir planes de jubilación, educación financiera, etc.

Stay Healthy Midnight Blue RGB

Salud física y mental

Te damos las herramientas para que priorices tu bienestar a través de tiempo libre remunerado, opciones de trabajo flexible cuando sea posible, planes de atención médica, servicios de asesoramiento, nuestro programa de Mental Health Allyship y mucho más.

Build The Career You Want Midnight Blue RGB

Tu carrera, a tu manera

Con más de 350,000 puestos en Cognizant, tendrás oportunidades de explorar nuevas tecnologías, industrias y ubicaciones, y desarrollar las habilidades que necesitas para hacer crecer tu carrera.

Making A Meaningful Impact Midnight Blue RGB

Impacto en el mundo real

Piensa en las marcas más grandes en las que confías. Lo más probable es que ellas confíen en nosotros para ayudar a fortalecer su negocio. Aquí, convertirás ideas audaces en soluciones que mejoran la vida en todas partes.

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