Job Summary
We are seeking a detail-oriented and motivated individual for the role of PE-Claims HC. The candidate will be responsible for processing Medicare and Medicaid claims with precision and efficiency. Proficiency in MS Excel and claims adjudication is essential. This is a night shift work-from-office role requiring strong English communication skills.
Responsibilities
- Process Medicare and Medicaid claims with a high level of accuracy and adherence to regulatory guidelines.
- Utilize MS Excel to analyze organize and validate claims data for efficient processing.
- Ensure timely adjudication of claims while maintaining compliance with company and industry standards.
- Identify discrepancies in claims and take corrective actions to resolve them effectively.
- Collaborate with internal teams to ensure seamless claims processing and issue resolution.
- Maintain up-to-date knowledge of Medicare and Medicaid policies and procedures to ensure compliance.
- Provide detailed documentation of claims adjudication processes and outcomes for audit purposes.
- Communicate effectively with stakeholders to clarify claim-related queries and provide resolutions.
- Monitor claims workflow to ensure deadlines are consistently met without compromising quality.
- Support the team in identifying process improvement opportunities to enhance operational efficiency.
- Adhere to data privacy and confidentiality standards while handling sensitive claim information.
- Participate in training sessions to stay updated on industry trends and software tools.
- Contribute to the companys mission of delivering exceptional service and improving healthcare outcomes.
Qualifications
- Possess strong proficiency in MS Excel including functions such as data analysis and reporting.
- Demonstrate expertise in claims adjudication processes ensuring accuracy and compliance.
- Have a solid understanding of Medicare and Medicaid claims including regulatory requirements.
- Exhibit excellent English communication skills both written and verbal for effective collaboration.
- Show attention to detail and problem-solving skills to handle complex claim scenarios.
- Display the ability to work efficiently in a night shift work-from-office environment.
Certifications Required
Certified Professional Biller (CPB) or equivalent certification in claims processing.
ชุมชนของค็อกนิแซนท์:
เราเป็นทีมงานคุณภาพสูงที่ให้ความสำคัญกับการเคารพและสนับสนุนซึ่งกันและกัน พนักงานของเราร่วมกันสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่เปี่ยมด้วยพลัง ความร่วมมือ และความหลากหลาย ซึ่งทุกคนสามารถเติบโตและประสบความสำเร็จได้
- ค็อกนิแซนท์เป็นชุมชนระดับโลกที่มีพนักงานมากกว่า 300,000 คนทั่วโลก
- เราไม่ได้เพียงแค่ฝันถึงวิธีที่ดีกว่า แต่เราลงมือทำให้เกิดขึ้นจริง
- เราดูแลพนักงาน ลูกค้า องค์กร ชุมชน และสิ่งแวดล้อม ด้วยการยึดมั่นในการทำสิ่งที่ถูกต้อง
- เราส่งเสริมสภาพแวดล้อมแห่งนวัตกรรม ที่คุณสามารถสร้างเส้นทางอาชีพที่เหมาะสมกับตัวคุณเองได้
เกี่ยวกับเรา:
ค็อกนิแซนท์ (NASDAQ: CTSH) เป็นผู้ให้บริการด้านเทคโนโลยีและ AI Builder ที่ทำหน้าที่เชื่อมโยงการลงทุนด้าน AI เข้ากับมูลค่าทางธุรกิจขององค์กร ผ่านการพัฒนาโซลูชัน AI แบบฟูลสแตกให้กับลูกค้า ด้วยความเชี่ยวชาญเชิงลึกในอุตสาหกรรม กระบวนการ และวิศวกรรม เรานำบริบทเฉพาะของแต่ละองค์กรไปผสานเข้ากับระบบเทคโนโลยี เพื่อเพิ่มศักยภาพของมนุษย์ สร้างผลลัพธ์ที่จับต้องได้ และช่วยให้องค์กรระดับโลกก้าวนำหน้าในโลกที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ www.cognizant.com หรือ @cognizant
ค็อกนิแซนท์เป็นนายจ้างที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียม ใบสมัครและการพิจารณาผู้สมัครจะไม่ขึ้นอยู่กับเชื้อชาติ สีผิว เพศ ศาสนา ความเชื่อ รสนิยมทางเพศ อัตลักษณ์ทางเพศ สัญชาติ ความพิการ ข้อมูลทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์ สถานะทหารผ่านศึก หรือคุณลักษณะอื่นใดที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง รัฐ หรือท้องถิ่น
ข้อสงวนสิทธิ์:
ผู้สมัครอาจถูกขอให้เข้าร่วมการสัมภาษณ์แบบพบตัวต่อตัวหรือผ่านการประชุมทางวิดีโอ นอกจากนี้ ผู้สมัครอาจต้องแสดงบัตรประจำตัวที่ออกโดยรัฐหรือหน่วยงานของรัฐบาลในระหว่างการสัมภาษณ์แต่ละครั้ง