Job Summary
We are seeking a detail-oriented and motivated individual for the role of PE-Claims HC. The candidate will be responsible for processing Medicare and Medicaid claims with precision and efficiency. Proficiency in MS Excel and claims adjudication is essential. This is a night shift work-from-office role requiring strong English communication skills.
Responsibilities
- Process Medicare and Medicaid claims with a high level of accuracy and adherence to regulatory guidelines.
- Utilize MS Excel to analyze organize and validate claims data for efficient processing.
- Ensure timely adjudication of claims while maintaining compliance with company and industry standards.
- Identify discrepancies in claims and take corrective actions to resolve them effectively.
- Collaborate with internal teams to ensure seamless claims processing and issue resolution.
- Maintain up-to-date knowledge of Medicare and Medicaid policies and procedures to ensure compliance.
- Provide detailed documentation of claims adjudication processes and outcomes for audit purposes.
- Communicate effectively with stakeholders to clarify claim-related queries and provide resolutions.
- Monitor claims workflow to ensure deadlines are consistently met without compromising quality.
- Support the team in identifying process improvement opportunities to enhance operational efficiency.
- Adhere to data privacy and confidentiality standards while handling sensitive claim information.
- Participate in training sessions to stay updated on industry trends and software tools.
- Contribute to the companys mission of delivering exceptional service and improving healthcare outcomes.
Qualifications
- Possess strong proficiency in MS Excel including functions such as data analysis and reporting.
- Demonstrate expertise in claims adjudication processes ensuring accuracy and compliance.
- Have a solid understanding of Medicare and Medicaid claims including regulatory requirements.
- Exhibit excellent English communication skills both written and verbal for effective collaboration.
- Show attention to detail and problem-solving skills to handle complex claim scenarios.
- Display the ability to work efficiently in a night shift work-from-office environment.
Certifications Required
Certified Professional Biller (CPB) or equivalent certification in claims processing.
La comunidad de Cognizant:
Somos un equipo de alto calibre que se aprecia y se apoya mutuamente. Nuestra gente defiende un lugar de trabajo enérgico, colaborativo e inclusivo donde todos puedan prosperar.
- Cognizant es una comunidad global con más de 300.000 asociados en todo el mundo.
- No solo soñamos con una mejor manera, sino que la hacemos realidad.
- Cuidamos a nuestra gente, clientes, empresas, comunidades y el clima haciendo lo correcto.
- Fomentamos un entorno innovador en el que puedes construir la trayectoria profesional adecuada para ti.
Sobre nosotros:
Cognizant (NASDAQ: CTSH) es arquitecto de soluciones de IA y proveedor de servicios tecnológicos que traduce la inversión en inteligencia artificial en valor empresarial real mediante soluciones de IA de stack completo adaptadas a cada cliente. Su profundo conocimiento de la industria, los procesos y la ingeniería le permite integrar el contexto único de cada organización en sistemas tecnológicos que amplifican el potencial humano, generan un impacto real en el negocio y mantienen a las grandes empresas globales un paso adelante en un mundo en constante cambio. Para más información, visita www.cognizant.es o síguenos en @cognizant.
Cognizant es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Tu solicitud y candidatura no serán consideradas en base a raza, color, sexo, religión, credo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, discapacidad, información genética, embarazo, condición de veterano o cualquier otra característica protegida por las leyes federales, estatales o locales.
Si tienes una discapacidad que requiere adaptaciones razonables para buscar una vacante de trabajo o enviar una solicitud, puedes enviar un correo electrónico a [email protected] con tu solicitud e información de contacto.
Disclaimer:
La información de compensación es precisa a la fecha de esta publicación. Cognizant se reserva el derecho de modificar esta información en cualquier momento, sujeto a la legislación aplicable.
Es posible que se requiera que los solicitantes asistan a entrevistas en persona o por videoconferencia. Además, es posible que se requiera que los candidatos presenten su identificación actual emitida por el estado o gobierno durante cada entrevista.
Aunque nuestro sistema permite la postulación en todos los idiomas, el (los) idioma(s) y el (los) nivel(es) de competencia requeridos para el trabajo varían. Sin embargo, se requiere un nivel básico de inglés para fines de comunicación en toda la empresa.