Job Summary
We are seeking a detail-oriented and motivated individual for the role of PE-Claims HC. The candidate will be responsible for processing Medicare and Medicaid claims with precision and efficiency. Proficiency in MS Excel and claims adjudication is essential. This is a night shift work-from-office role requiring strong English communication skills.
Responsibilities
- Process Medicare and Medicaid claims with a high level of accuracy and adherence to regulatory guidelines.
- Utilize MS Excel to analyze organize and validate claims data for efficient processing.
- Ensure timely adjudication of claims while maintaining compliance with company and industry standards.
- Identify discrepancies in claims and take corrective actions to resolve them effectively.
- Collaborate with internal teams to ensure seamless claims processing and issue resolution.
- Maintain up-to-date knowledge of Medicare and Medicaid policies and procedures to ensure compliance.
- Provide detailed documentation of claims adjudication processes and outcomes for audit purposes.
- Communicate effectively with stakeholders to clarify claim-related queries and provide resolutions.
- Monitor claims workflow to ensure deadlines are consistently met without compromising quality.
- Support the team in identifying process improvement opportunities to enhance operational efficiency.
- Adhere to data privacy and confidentiality standards while handling sensitive claim information.
- Participate in training sessions to stay updated on industry trends and software tools.
- Contribute to the companys mission of delivering exceptional service and improving healthcare outcomes.
Qualifications
- Possess strong proficiency in MS Excel including functions such as data analysis and reporting.
- Demonstrate expertise in claims adjudication processes ensuring accuracy and compliance.
- Have a solid understanding of Medicare and Medicaid claims including regulatory requirements.
- Exhibit excellent English communication skills both written and verbal for effective collaboration.
- Show attention to detail and problem-solving skills to handle complex claim scenarios.
- Display the ability to work efficiently in a night shift work-from-office environment.
Certifications Required
Certified Professional Biller (CPB) or equivalent certification in claims processing.
De Cognizant Community
We zijn een team dat elkaar helpt om doelen te bereiken op het hoogste niveau. Zonder ons team zouden we niet in staat zijn om de huidige energieke, samenwerkende en inclusieve werkomgeving te behouden. Een omgeving gericht om iedereen te laten slagen.
- Cognizant is een globale community van 300.000+ collega’s
- We dromen niet alleen van een betere wereld, wij helpen het te maken
- We zorgen voor onze mensen, de klanten, het bedrijf, de community en het klimaat door te doen wat goed is
- We zetten in op een innovatieve omgeving waar je zelf kan bouwen aan een carriere pad dat bij jou past.
Over ons
Cognizant (NASDAQ: CTSH) is een bouwer van AI-oplossingen en een leverancier van technologiediensten. Wij slaan de brug tussen AI-investeringen en ondernemingswaarde door het bouwen van full-stack AI-oplossingen voor onze klanten. Onze diepgaande kennis van sectoren, processen en engineering stelt ons in staat om de unieke context van een organisatie te verankeren in technologische systemen. Deze systemen versterken het menselijk potentieel, realiseren tastbaar rendement en geven wereldwijde ondernemingen een voorsprong in een snel veranderende wereld. Ontdek hoe op www.cognizant.com of @cognizant.
Cognizant is een werkgever die gelijke kansen biedt. Uw sollicitatie en kandidatuur worden niet in overweging genomen op basis van ras, huidskleur, geslacht, religie, geloofsovertuiging, seksuele geaardheid, genderidentiteit, nationale afkomst, handicap, genetische informatie, zwangerschap, veteranenstatus of enig ander kenmerk dat beschermd wordt door federale, staats- of lokale wetgeving.
Disclaimer:
De informatie omtrent compensatie is accuraat ten tijde van deze posting. Cognizant heeft het recht om deze informatie aan te passen. Met lokale wetgeving in achtneming.