Summary of the Role:
The Medical Claim Advisor is responsible for daily claim processing and evaluating medical insurance claims to ensure accuracy, compliance, and timely resolution. The role involves reviewing documentation, verifying coverage and communicating with their seniors to facilitate smooth claim processing.
List of Duties:
Assess medical claims in compliance with the terms and conditions of the policy
Verify medical codes, diagnosis and procedure to ensure compliance with industry standards (e.g. ICD 9, ICD 10, CPT)
Escalate enquiries and complex cases to Senior, when necessary, in line with internal guidelines
Process claims payment in accordance with the company's objectives and guidelines
Prepare claim communication letter
Desired Professional Experience:
Minimum Diploma Holder
With minimum 1 year of experience in medical claims handling
A healthcare background is preferred
With knowledge of medical terminology, billing codes (ICD 9, ICD 10, CPT) and medical insurance policies is preferred
Strong team player, willing to learn, able to work independently and effectively under pressure
Fluent in Cantonese, Mandarin, and English (speak, read, and write).
Over Cognizant
Cognizant (NASDAQ: CTSH) is een bouwer van AI-oplossingen en een leverancier van technologiediensten. Wij slaan de brug tussen AI-investeringen en ondernemingswaarde door het bouwen van full-stack AI-oplossingen voor onze klanten. Onze diepgaande kennis van sectoren, processen en engineering stelt ons in staat om de unieke context van een organisatie te verankeren in technologische systemen. Deze systemen versterken het menselijk potentieel, realiseren tastbare resultaten en geven wereldwijde ondernemingen een voorsprong in een snel veranderende wereld. Ontdek hoe op cognizant.ai of @cognizant.
Aanvullende arbeidsinformatie
De informatie over de beloning is correct op de datum van deze vacature. Cognizant behoudt zich het recht voor om deze informatie op elk moment te wijzigen, met inachtneming van de toepasselijke wetgeving.
Van sollicitanten kan worden verwacht dat zij gesprekken bijwonen, persoonlijk of via een videogesprek. Daarnaast kan van kandidaten worden gevraagd om tijdens elk gesprek een geldig, door de overheid uitgegeven identiteitsbewijs (zoals een identiteitskaart of paspoort) te tonen.
Cognizant is een werkgever die gelijke kansen biedt. Je sollicitatie en kandidatuur worden niet beoordeeld op basis van ras, huidskleur, geslacht, religie, levensovertuiging, seksuele geaardheid, genderidentiteit, nationale afkomst, handicap, genetische informatie, zwangerschap, veteranenstatus of enige andere eigenschap die wordt beschermd door federale, regionale of lokale wetgeving.
